خطاب إقرار و تفويض

أنا الموقع أدناه أفوض نقابة الصحفيين الفلسطينيين  أو من تفوضه رسمياً، للتحقق نيابة عني عن المعلومات والوثائق المرفقة بطلبي بما في ذلك الشهادات العلمية، والخبرات والمؤهلات المهنية والوظيفية.

وبموجب هذه التفويض أمنح الصلاحية لحاملي هذا الخطاب، لتسليم جميع المعلومات الخاصة بي لنقابة الصفيين الفلسطينيين  أو من تفوضه.

وتشمل المعلومات والوثائق المطلوبة على الدرجات، وتواريخ الدراسة، والمعدل التراكمي، والدرجة أو الشهادة العلمية، والشهادات المهنية، والعمل الحالي، ومدة الخدمة، والترخيص والتسجيل وأية معلومات أخرى ضرورية لإجراء التحقق من المعلومات والوثائق المقدمة.

وأقر بأن أخلي مسؤولية جميع الأشخاص أو الجهات الطالبة لهذه المعلومات من أي مسؤولية قانونية قد تنشأ عن ذلك. وأوافق على أن تكون صورة هذا الخطاب مثل الأصل. وإقراري هذا صالح لمدة سنتين من بعد الحصول على المعلومات المطلوبة.

كما أقر بأن جميع المعلومات والوثائق المسلمة لنقابة الصحفيين الفلسطينيين  صحيحة، وأتحمل كامل المسئولية إذا أتضح خلاف ما ذكر.